एमीएक बच्चे के रूप में, एमी पर अक्सर हिंसक हमला किया गया था। 15 साल की उम्र में, उसे चाकू की धमकी दी गई थी। अब जटिल PTSD का निदान किया गया है, वह एक दशक से अधिक समय तक घर पर अपने मम्मी के साथ अलग -थलग कर रही है, सख्त मदद मांग रही है। उसने केवल एक बार एक मनोचिकित्सक देखा है।
एनएचएस मानसिक स्वास्थ्य उपचार के लिए लंबी प्रतीक्षा सूची में फंस गए एमी कहते हैं, “मैं आत्म -नुकसान कर रहा था और आत्मघाती महसूस कर रहा था और अब जीवित नहीं रहना चाहता था।”
वह अपने स्थानीय अस्पताल और जीपी सर्जरी में संकट टीमों द्वारा जानने के बावजूद वर्षों से सूची में उछल गई है।
एमी इंग्लैंड में हजारों रोगियों में से एक है जो मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के बैकलॉग में पकड़ा गया है।
चैरिटी रीथिंक मानसिक बीमारी द्वारा बीबीसी के लिए विशेष विश्लेषण से पता चलता है कि मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य देखभाल के बीच एक स्टार्क – और चौड़ीकरण – असमानता। शारीरिक स्थितियों वाले लोगों की तुलना में उपचार के लिए 18 महीने से अधिक समय तक 12 गुना अधिक रोगी इंतजार कर रहे हैं।
इस साल चार आपातकालीन एम्बुलेंस कॉलआउट के बावजूद, एमी गंभीर मानसिक स्वास्थ्य उपचार के लिए एक अनिश्चित प्रतीक्षा सूची में बनी हुई है – जिसमें कोई समयरेखा नहीं है और संकट से बाहर कोई स्पष्ट रास्ता नहीं है।
वह कहती हैं, “मुझे बस इंतजार करने के लिए कहा गया है और सेवाएं संघर्ष कर रही हैं।” “कभी -कभी मैं वास्तव में गुस्से में महसूस करता हूं और पूरे दिन चिल्लाता और रोता हूं क्योंकि मैं अपने जीवन के साथ आगे नहीं बढ़ सकता।”
एमी आखिरकार पिछले साल एक कॉलेज के पाठ्यक्रम में आ गई, लेकिन एक संकट के बाद छोड़ने के लिए कहा गया।
“मुझे लगता है कि मैं हलकों में गोल और गोल जा रही हूं और हर एक दिन एक ही स्थिति में समाप्त हो जाती हूं,” वह कहती हैं। एमी की मम्मी अब काम नहीं करती है, ताकि उसकी देखभाल की जा सके।
उनकी कहानी आँकड़ों के पीछे की कठोर वास्तविकता को दर्शाती है: मदद करते समय जीवन को उजागर करना।
मानसिक स्वास्थ्य अंतर चौड़ीकरण
एसडीआई प्रोडक्शंस/गेटी इमेजेजजबकि इंग्लैंड में शारीरिक स्वास्थ्य प्रतीक्षा सूची तेजी से घट रही है, मानसिक स्वास्थ्य बैकलॉग तेजी से नीचे नहीं आ रहा है और एमी अटक और असमर्थित जैसे कमजोर लोगों को छोड़कर उच्चतर उच्चतर रहता है।
“यह एक जरूरी वेक-अप कॉल है,” ब्रायन डॉव, रेथिंक मानसिक बीमारी के उप मुख्य कार्यकारी कहते हैं। “लंबे समय तक देरी से परिणाम खराब हो जाते हैं। यह उनके इलाज के लिए अधिक महंगा हो जाता है। वे माध्यमिक देखभाल में समाप्त हो जाते हैं, जो अधिक जटिल है – और वे काम से आगे गिर जाते हैं और लाभों पर अधिक निर्भर हो जाते हैं।”
विश्लेषण एनएचएस इंग्लैंड के मासिक आंकड़ों के डेटा का उपयोग करता है। इसमें केवल गंभीर मानसिक बीमारी वाले वयस्क शामिल हैं जिन्होंने 78 सप्ताह से अधिक इंतजार किया है।
प्रतीक्षा सूची संख्या पर शामिल होने के लिए उन्हें आगे के उपचार या मूल्यांकन के लिए सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं द्वारा संदर्भित किया जाना है। हल्के चिंता या अवसाद के लिए चिकित्सा की प्रतीक्षा करने वालों को इन आंकड़ों में शामिल नहीं किया गया है।
- यूके में संगठनों की एक सूची इस कहानी के कुछ मुद्दों के साथ समर्थन और जानकारी की पेशकश की है बीबीसी एक्शन लाइन।
मई के महीने के लिए 14,586 रोगी मानसिक स्वास्थ्य उपचार के लिए 18 महीने (78 सप्ताह) से अधिक समय तक इंतजार कर रहे थे, जबकि 1,237 लोगों की तुलना में शारीरिक स्वास्थ्य संचालन या नियुक्ति की प्रतीक्षा कर रहे थे।
नफ़िल्ड ट्रस्ट हेल्थ थिंक टैंक के डॉ। बेक फिशर ने कहा कि सरकार ने 8,500 से अधिक मानसिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को भर्ती करने की प्रतिज्ञा पर प्रगति की है, लेकिन कहा कि मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के लिए संदर्भित लोगों के लिए पहुंच “हालिया योजना और मार्गदर्शन में” उतनी ही प्रमुख नहीं थी “जैसा कि शारीरिक स्वास्थ्य प्रतीक्षा को कम करना था।
उन्होंने कहा कि मानसिक स्वास्थ्य की ओर जाने वाले स्वास्थ्य खर्च का हिस्सा अप्रैल में समाप्त होने वाले वित्तीय वर्ष में गिरावट के लिए निर्धारित किया गया था।
वास्तव में इसका मतलब है कि विभागीय फंडिंग शारीरिक स्वास्थ्य सेवाओं का पक्ष ले रही थी।
“मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं युवा लोगों को प्रभावित करती हैं,” श्री डॉव कहते हैं। “यह मानसिक स्वास्थ्य पहुंच को प्राथमिकता देने के लिए भारी स्वास्थ्य समझ और विशाल आर्थिक अर्थ बनाता है।”
क्या ‘अच्छा’ देखभाल जैसा दिखता है
पूर्वी लंदन में एक नया मानसिक स्वास्थ्य केंद्र एक मौलिक रूप से अलग दृष्टिकोण की पेशकश कर रहा है – जिसे “अच्छा” मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की तरह दिख सकता है।
नियुक्तियों के बिना वॉक-इन रोगियों के लिए खुला, यह एक अच्छी तरह से कर्मचारी, स्वागत करने वाले स्थान में शुरुआती हस्तक्षेप प्रदान करता है। प्रभाव पहले से ही दिखाई दे रहे हैं – केंद्र के एक सलाहकार मनोचिकित्सक डॉ। शेरेज़ अहमद का कहना है कि प्रतीक्षा सूची पहले ही स्पष्ट रूप से गिर चुकी है।
हब में तीन सलाहकार मनोचिकित्सक और कई मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ हैं जो आसपास की देखभाल की पेशकश कर सकते हैं। यहां टीम स्थिर है।
डॉ। अहमद बताते हैं, “हम जल्दी बातचीत करना चाहते हैं।” “एक बार जब हम समस्या को समझते हैं, तो हम लोगों को सही दिशा में इंगित कर सकते हैं – उस दुष्चक्र से बचते हुए।”
यहाँ, यह सिर्फ इलाज नहीं है। यह देखभाल की निरंतरता है जो सबसे अधिक मदद करती है। वे कहते हैं, “उसी चिकित्सकों तक पहुंचने से जो आपकी कहानी को हर रोज पता है, इससे बहुत फर्क पड़ता है। यह विश्वास बनाता है।”
“मैं हर दिन आता हूं और पूल खेलता हूं,” मोयना कहते हैं, जो सिज़ोफ्रेनिया के साथ रह रहा है।
“कभी -कभी मैं टीवी देखता हूं, संगीत सुनता हूं – और बेहतर महसूस करता हूं।”
वह हब को श्रेय देता है, जिससे उसे रिलैप्स से बचने में मदद मिलती है, और अस्पताल की देखभाल के लिए उसकी आवश्यकता को कम किया जाता है। संकट के समय में समर्थन और देखभाल प्राप्त करने के लिए उसे किसी भी अधिक नियुक्ति की आवश्यकता नहीं है, और यह सब उसके पड़ोस के भीतर है।
यह सुविधा अपनी तरह का पहला है, जिसमें छोटे-छोटे बेड हैं। यह एनएचएस इंग्लैंड द्वारा बर्मिंघम से शेफ़ील्ड, यॉर्क से कुम्ब्रिया तक की योजना बनाई गई छह में से केवल एक है।
हब, जो स्थापित करने के लिए मुश्किल हैं और इसलिए बहुत कम होने की संभावना नहीं है, बहुत अधिक बढ़ने में सक्षम हैं, स्वैच्छिक क्षेत्र और एनएचएस को एकजुट करते हैं।
लागत मनोचिकित्सकों और बुनियादी ढांचे के साथ सीमित है। अधिकांश अन्य कर्मचारी स्वयंसेवक हैं और पूर्वी लंदन स्थल एक चैरिटी द्वारा प्रदान किया गया है।
अधिक कम लागत के लिए बढ़ती कॉल के बावजूद, इन जैसे उच्च-प्रभाव वाले हब, इस तरह की देखभाल तक पहुंच एमी की तरह हजारों लोगों के लिए एक दूर की उम्मीद बनी हुई है।
अस्पतालों से समुदाय की देखभाल की देखभाल
स्वास्थ्य मंत्री स्टीफन किन्नॉक इंग्लैंड में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की वास्तविकता को स्वीकार करते हैं: “बहुत लंबे समय तक लोगों को मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली द्वारा निराश किया गया है और इससे बड़े बैकलॉग हो गए हैं।”
उनका कहना है कि सरकार के पास समस्याओं से निपटने की योजना है।
“हम अधिक लोगों को चुनौतियों के साथ उपस्थित देख रहे हैं, और इससे निपटने का तरीका समुदाय में अस्पतालों से समर्थन को स्थानांतरित कर रहा है,” वे कहते हैं।
मानसिक स्वास्थ्य देखभाल में, “यह सब के बारे में रोकथाम है” श्री किन्नॉक को जोड़ता है। यह है कि वह कैसे सोचता है कि सरकार प्रतीक्षा सूची को कम करने में मदद कर सकती है। श्रम के सरकार में आने के बाद से मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य प्रतीक्षा के बीच की खाई बढ़ गई है।
पिछले महीने, जब एमी की मम्मी को एक छोटे से अस्पताल में रहने के बाद छुट्टी दे दी गई थी, तो उसे उसकी शारीरिक स्थिति के लिए एक सलाहकार नियुक्ति दी गई थी – एक अनियंत्रित दिल की समस्या – कुछ ही हफ्तों बाद। इसके विपरीत, एमी इंतजार करना जारी रखता है।
“हम नहीं जानते कि हम इस स्थिति से बाहर कैसे जा रहे हैं,” वह कहती हैं। “मैं एक नौकरी प्राप्त करना चाहता हूं और कॉलेज में जाना चाहता हूं और इस तरह की चीजें। लेकिन हम दोनों इस जीवन को जी रहे हैं।”