केट मॉर्गनवेल्स समुदाय संवाददाता
डंडेलियन और गुलाब फोटोग्राफीएक महिला जिसने गंभीर बीमारी के कारण अपनी दूसरी गर्भावस्था लगभग समाप्त कर दी थी, कहती है कि इलाज तक पहुँचने में कठिनाइयों के कारण अब नसबंदी ही उसका सबसे अच्छा विकल्प है।
26 वर्षीय क्लो ने कहा कि वह हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम (एचजी) के कारण दूसरी गर्भावस्था का सामना नहीं कर सकती है, जो लंबे समय तक गंभीर मतली और उल्टी का कारण बनती है जो जन्म तक बनी रह सकती है।
प्लेड सिमरू एमएस लिंडसे व्हिटल ने Xonvea तक बेहतर पहुंच का आह्वान किया है, जो एक बीमारी-रोधी दवा है जो वेल्स में नियमित रूप से उपलब्ध नहीं है।
वेल्श सरकार ने कहा कि उसने अत्यधिक गर्भावस्था की बीमारी के दुर्बल प्रभाव को पहचाना है, यही कारण है कि स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर कुछ मामलों में ज़ोनवेआ सहित कई प्रकार के उपचार लिख सकते हैं।
न्यूपोर्ट की क्लो को अपनी पहली गर्भावस्था की शुरुआत में निर्जलीकरण के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया था, जब उसने एचजी के बारे में कभी सुना भी नहीं था।
उन्होंने कहा, “मैंने सचमुच अपनी पहली तिमाही का पहला पूरा समय बिस्तर पर बर्फ के टुकड़ों पर बिताया, क्योंकि मैं खा या पी नहीं सकती थी।”
क्लो“मुझे स्नान करने में कठिनाई होती थी, मेरे साथी को कभी-कभी मुझे नहलाना पड़ता था; मैं शारीरिक रूप से अपनी देखभाल नहीं कर पाता था।”
2023 में उसके बेटे के जन्म और बीमारी रुकने तक क्लो को काम पर कम जिम्मेदारियाँ दी गईं।
अपनी कठिन गर्भावस्था के परिणामस्वरूप, क्लो दूसरा बच्चा नहीं चाहती थी, लेकिन अनियोजित रूप से गर्भवती हो गई।
“मुझे याद है जब मुझे पता चला तो मैं सचमुच अपने साथी की ओर मुड़ी और मैंने कहा, ‘हम क्या करें?'” उसने कहा।
क्लोबच्चों और बच्चों की नींद की प्रशिक्षक क्लो ने कहा कि उसका मानसिक स्वास्थ्य खराब हो गया है और गंभीर बीमारी के कारण वह अवसादरोधी दवाएं लेने में असमर्थ है।
उन्होंने कहा, “यह इस हद तक पहुंच गया कि मैंने उसके लिए गर्भपात की बुकिंग करा दी क्योंकि मैं अपनी और अपने बेटे की देखभाल करने में असमर्थ थी और मैंने सचमुच अपने साथी से कहा कि मैं अपनी सुरक्षा को लेकर चिंतित हूं।”
लेकिन अस्थानिक गर्भावस्था के डर का मतलब था कि उसने एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखा जो एक्सोनविया लिखने में सक्षम था।
रॉयल कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स द्वारा इस दवा को साइक्लिज़िन, प्रोक्लोरपेरज़िन और ओन्डेनसेट्रॉन जैसे विकल्पों के साथ एक प्रभावी प्रथम-पंक्ति उपचार के रूप में अनुशंसित किया गया है, जो नियमित रूप से डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।
Xonvea की 20 गोलियों के एक बॉक्स की कीमत £28.50 है, जो अन्य विकल्पों की तुलना में काफी अधिक है।
यह वेल्स में नियमित रूप से उपलब्ध नहीं है, लेकिन अन्य उपचार विफल होने पर इसे निर्धारित किया जा सकता है।
नवीनतम डेटा से पता चला है कि अक्टूबर में 103 जीपी प्रथाओं द्वारा एक्सोनवेआ के लिए 223 नुस्खे जारी किए गए थे।
क्लो ने कहा कि इससे उसकी यात्रा को बदलने में मदद मिली और उसे अपना समापन रद्द करने के लिए काफी अच्छा महसूस हुआ।
उन्होंने कहा, “शुरुआत में, इसका मतलब सिर्फ इतना था कि मैं अपनी अवसादरोधी दवाएं लेने में सक्षम थी, जिससे मेरे मूड को संतुलित करने में मदद मिली। मैं टोस्ट का एक छोटा टुकड़ा खाने में सक्षम थी। और फिर जैसे-जैसे समय बीतता गया और मेरे हार्मोन व्यवस्थित होने लगे, मैं उचित भोजन करने में सक्षम हो गई।”
दो बच्चों की माँ ने कहा कि वह अब नसबंदी की व्यवस्था करने की प्रक्रिया में थी, और दूसरी गर्भावस्था का सामना करने में असमर्थ थी।
हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम कितना आम है?
एनएचएस वेल्स के अनुसार, प्रत्येक 100 गर्भवती महिलाओं में से एक से तीन को एचजी मिलता है, हालांकि यह रिपोर्ट नहीं किया जा सकता है।
लक्षणों में गंभीर मतली, उल्टी, निर्जलीकरण और वजन कम होना शामिल है, लोगों को अक्सर अस्पताल में इलाज की आवश्यकता होती है।
यौन और प्रजनन स्वास्थ्य की विशेषज्ञ डॉक्टर डॉ. जॉर्जिना फोर्ब्स ने कहा कि वह अपने अनुभव से जानती हैं कि एचजी रोगियों के लिए कितना विनाशकारी हो सकता है।
उन्होंने कहा: “मेरा अनुभव यह है कि महिलाएं गर्भपात के लिए आ रही थीं और वास्तव में उस दवा तक स्वतंत्र रूप से पहुंच नहीं पा रही थीं, या इसे पाने के लिए संघर्ष कर रही थीं, और जब तक वे मेरे पास आती हैं, वे पूरी तरह से अपनी बुद्धि खो चुकी होती हैं। वे टूट चुकी होती हैं।”
फोर्ब्स, जो कॉलेज ऑफ सेक्सुअल एंड रिप्रोडक्टिव हेल्थकेयर की वेल्स समिति के अध्यक्ष हैं, ने वेल्श सरकार से इसकी लागत के बारे में चिंताओं को खारिज करते हुए, ज़ोनवेआ पर निर्णय पर पुनर्विचार करने का आह्वान किया।
“यदि आप हर बार एक महिला के अस्पताल में भर्ती होने की लागत पर विचार करें, तो यह सैकड़ों नहीं तो हजारों पाउंड होगी, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे कितने समय तक रहती हैं, उन्हें आईवी तरल पदार्थ के कितने बैग की आवश्यकता है, कितनी अन्य दवाएं हैं। तो यह सिर्फ स्वास्थ्य देखभाल की लागत है, “उसने कहा।
व्हिटल ने कहा कि घटकों ने उन्हें एचजी के साथ रहने की “दिल दहला देने वाली” कहानियों के साथ-साथ सेनेड की याचिका समिति में उनकी भूमिका में दवा की बेहतर पहुंच के लिए एक महिला के अभियान का समर्थन करने के अपने अनुभव के बारे में विस्तार से लिखा था।
“यह एक औसत रेस्तरां में भोजन की कीमत से कम है, और यह मूर्खतापूर्ण पैसा नहीं है, है ना?” उसने कहा।
“और अगर इसकी लागत इतनी ही है, तो स्पष्ट रूप से, हमें वह काम करना चाहिए जो हमें यहां वेल्स में करना चाहिए।”
जवाब में, वेल्श सरकार ने कहा: “वेल्स के प्रत्येक स्वास्थ्य बोर्ड क्षेत्र में जीपी नियमित रूप से एक्सोनवेआ लिखते हैं।”
इसमें कहा गया है कि यह एनएचएस पर दवाओं को नियमित रूप से उपलब्ध कराने के लिए नाइस या ऑल-वेल्स मेडिसिन्स स्ट्रैटेजी (एडब्ल्यूएमएसजी) समूह की स्वतंत्र सलाह पर निर्भर करता है।
“औपचारिक अच्छे मार्गदर्शन के बिना, AWMSG का मूल्यांकन वेल्स में xonvea का सबसे वर्तमान औपचारिक मूल्यांकन बना हुआ है।
एक प्रवक्ता ने कहा, “अपर्याप्त लागत-प्रभावशीलता डेटा के कारण इसने नियमित उपयोग की अनुशंसा नहीं की।”
AWMSG ने कहा कि वह “18 महीनों से अधिक समय से निर्माता के साथ सक्रिय रूप से जुड़ा हुआ है और सक्रिय रूप से उनके लिए उपलब्ध विकल्पों की खोज कर रहा है”।